Dados do Trabalho

Título

IMPACTOS DA TERAPIA DE PRIVAÇÃO ANDROGÊNICA NA SAÚDE CARDIOVASCULAR DOS PACIENTES COM CÂNCER DE PRÓSTATA: REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

INTRODUÇÃO: O câncer de próstata é uma das principais causas de morte em homens, e a terapia de privação androgênica é um tratamento considerado em casos avançados da doença. Apesar de sua eficácia na redução do crescimento do tumor e na melhora da sobrevida, essa terapia é frequentemente associada a efeitos que afetam negativamente a saúde cardiovascular desses pacientes, como alterações no perfil lipídico, hipertensão arterial e aumento no risco de eventos tromboembólicos. OBJETIVO: Identificar os efeitos da terapia de privação androgênica na saúde cardiovascular de pacientes com câncer de próstata. MÉTODO: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura de artigos publicados entre 2019 e 2024, na base de dados PubMed, utilizando os descritores Prostate Cancer, Androgen Deprivation Therapy e Cardiovascular Effects. Dos 62 artigos encontrados, 32 foram incluídos no estudo após exclusão de revisões, cartas ao editor e datas anteriores a 2019. RESULTADOS: A terapia de privação androgênica está associada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, diabetes e hiperlipidemia, por alterações metabólicas, vasculares e da fisiologia cardíaca. A terapia reduz a aptidão cardiorrespiratória, diminuindo a sobrevida global devido ao aumento da mortalidade cardíaca. A presença de doenças cardiovasculares prévias e outras comorbidades são fatores preditivos para essa ocorrência. O tratamento com os antagonistas de GnRH está associado à menor morbimortalidade cardiovascular em comparação aos agonistas de GnRH. Em relação ao acetato de leuprolida, o relugolix oferece menor risco de eventos cardiovasculares adversos. A prevenção desses reveses inclui adoção de medidas, como a prática constante de atividades físicas e uma dieta saudável. Assim, pacientes sob esse regime devem ser acompanhados regularmente para avaliação de risco cardiovascular. CONCLUSÃO: Apesar da sua relevância para o prognóstico de alguns pacientes, a terapia de privação androgênica está associada ao desenvolvimento de doenças que têm impacto na qualidade de vida desses indivíduos. Dessa forma, faz-se fundamental a monitorização dos riscos associados a essa terapia. Assim, o tratamento de doenças cardiovasculares prévias, associado ao uso dos antagonistas de GnRH, do relugolix e da alteração do estilo de vida, como prática de exercícios físicos e alimentação saudável, tornam-se elementares. Posto isso, uma abordagem preventiva associada ao tratamento é crucial para melhor manejo do paciente.

Palavras Chave

Câncer de Próstata; Terapia de privação androgênica; saúde cardiovascular