Dados do Trabalho

Título

AS VIAS TERAPÊUTICAS NO CÂNCER DE PRÓSTATA RESISTENTE À CASTRAÇÃO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Resumo

Introdução: O câncer de próstata resistente à castração surge quando esta afecção continua a avançar apesar das terapêuticas de castração serem instituídas, na doença metastática ou não-metastática. Vários mecanismos vêm sendo citados para explicar essa resistência adquirida, muitos dos quais são impulsionados, principalmente, pelo receptor de andrógeno. Objetivos: Analisar as diferentes propostas terapêuticas disponíveis para o tratamento do câncer de próstata resistente à castração, com base no aprofundamento das atualizações da atual literatura acerca da temática. Método: Foi feita uma dupla revisão da literatura nas bases de dados BVS e PubMed. Na BVS, foram utilizados os descritores e operadores: (Neoplasias de Próstata Resistentes à Castração) AND (Terapêutica) OR (Tratamento). Critérios de inclusão: base LILACS, estudo prognóstico, estudo observacional, nos idiomas inglês e português dos últimos 5 anos. Na PubMed, os seguintes descritores e operadores foram utilizados: ("Castration Resistant Prostatic Cancer" OR "Prostatic Neoplasms, Castration-Resistant") AND ("Therapeutics”), nos idiomas inglês e português dos últimos 5 anos. Critérios de exclusão de ambas as bases: artigos em outros idiomas que não inglês e português e que não englobam diretamente o tema. Resultados: Prostatectomia radical, com ou sem linfadenectomia, e a radioterapia ou braquiterapia, são os principais tratamentos curativos e são ajustados de acordo com a estratificação de risco estabelecida, a qual é determinada pelo exame clínico, PSA e escore de Gleason. O tratamento depende da terapia curativa inicial, da localização do tumor e da responsividade da condição. A extensão da doença pode ser medida por meio de técnicas de imagem e mensurações sucessivas de PSA. Conclusão: Para o câncer de próstata multirresistente, metastático ou não metastático, há uma complexa diversidade das alterações que levam à resistência terapêutica.. A necessidade de individualizar as terapias, baseando-se em biomarcadores específicos individuais, parece urgir que futuras pesquisas foquem na criação de novos inibidores dos receptores citados e na combinação de terapias existentes, a fim de proporcionar uma compreensão mais profunda dos mecanismos de resistência, abrindo caminho para pesquisas mais eficazes e específicas.

Palavras Chave

Câncer de Próstata; Multirresistente; Terapêutica.