Dados do Trabalho

Título

Metoidioplastia em transexuais masculinos: uma revisão sistemática

Resumo

INTRODUÇÃO: A metoidioplastia é um procedimento cirúrgico para a criação de um neofalo a partir de um clitóris aumentado em transexuais masculinos. Essa técnica é uma alternativa cirúrgica para homens transexuais que desejam atender às suas necessidades de micção em ortostase e sensibilidade adequada para relações sexuais. OBJETIVO: Avaliar os resultados cirúrgicos e funcionais das diferentes técnicas de metoidioplastia em transexuais. MÉTODO: Uma revisão sistemática foi realizada utilizando os bancos de dados PubMed, Scielo, BVS e Periódicos CAPES. Três revisores independentes realizaram a avaliação dos artigos e a extração dos dados. Os critérios de inclusão abrangeram ensaios controlados randomizados, estudos de casos controle e estudos retrospectivos de coorte e transversais que incluíssem pacientes maiores de 18 anos de idade que foram designadas como mulher ao nascimento e se identificam como transexuais masculinos os quais passaram pela cirurgia de metoidioplastia. RESULTADOS: De 227 artigos, 13 atenderam aos critérios de inclusão e 2 foram adicionados através de busca secundária, totalizando 15 artigos. Nos estudos, 1.746 pacientes foram submetidos a metoidioplastia. Em 5 estudos, foi apresentada a média do comprimento do falo em centímetros. Em 2 desses estudos, a média foi dividida em grupos. Apenas 1 artigo informou o comprimento pré-operatório do clitóris hipertrofiado, com uma média de 5,8 cm. Nove artigos relataram metoidioplastia em um único tempo, um artigo relatou metoidioplastia em dois tempos e cinco artigos não abordaram o número de estágios cirúrgicos. Dos 4 estudos que relataram a sensação erógena do falo, 3 foram em 100% dos pacientes. Os índices de satisfação foram aplicados com diferentes instrumentos nos estudos. Treze estudos trouxeram taxas de complicações relacionadas à metoidioplastia, e sete estudos apontaram complicações com as próteses testiculares. As complicações mais comuns foram fístula uretral, estenose uretral e hematoma. Nas próteses testiculares, as complicações mais comuns foram rejeição, infecção e perda do implante testicular. CONCLUSÃO: Existe uma pluralidade nas abordagens e resultados da metoidioplastia, sugerindo a necessidade de padronização nas metodologias de avaliação e acompanhamento dos pacientes para uma melhor comparabilidade de dados.

Palavras Chave

Metoidioplastia; Transexuais Masculinos; Transgênero.